自身免疫性化生性萎缩性胃炎
自身免疫性化生性萎缩性胃炎(AMAG)患者具有抗壁细胞及其成分的抗体(包括抗内因子和质子泵H+,K+‑ATP酶抗体)。AMAG是常染色体显性遗传病(这个目前存在疑问)。部分患者也有桥本氏甲状腺炎,...
Glisson鞘水肿
今天门诊一个肝硬化的病人,超声提示Glisson鞘水肿可能。 Glisson鞘又称格林森纤维鞘,属于肝脏内的一个重要的解剖结构,属于肝脏管道系统的一部分,在肝脏血液供应和胆汁排泄等方面起到了重要...
胆囊壁不规则增厚,伴少量囊周、肝周液
血清学检测显示慢性HBV感染导致重症肝炎急性发作。由于患者腹痛加重,右上腹部新发反跳痛,行腹部超声检查显示胆囊壁弥漫性增厚(4.3 mm),内有空气。管腔内无病理表现。患者胆囊壁不规则增...
食管癌放疗+免疫治疗
患者是一个中年女性,渐进性吞咽困难就诊于消化内科,胃镜如下图,转至肿瘤放化疗科,给予放疗及免疫治疗(具体药不放了),症状显著缓解,今天因为频繁呕吐去会诊,看到两份前后迥然不同的报告...
吞咽困难患者1例
病例 女性,51岁,吞咽不畅6月就诊,伴有烧心。母亲因胃癌去世。 首先进行了检查,结果如下 看似没有什么问题,有点小的“裂孔疝”。为进一步明确,隔日进行了食管测压。 从结果看,平滑肌近段...
病毒性食管炎1例
上腹胀并吞咽不适2月 2月来患者反复出现上腹胀,伴吞咽不适,偶有烧心,无胸痛、反酸等不适,伴咽部不适,常嗳气,口服中药治疗,效果欠佳。夜间休息差。 阿昔洛韦0.4g 5/日 1周后打电话回访,...
门静脉、肠系膜上静脉血栓形成1例
患者女 , 55岁,农民,河北省邢台市(籍贯:广西省百色市); 主因腹痛1月,加重5天入院;1月前患者出现腹痛,上腹部为主,非绞痛,无放射,无腹胀、呕吐、腹泻等,无发热,就诊于当地诊所,按胃...