伏诺拉生/阿莫西林二联根除幽门螺杆菌

导读

2023年10月,第31届欧洲消化疾病周(UEGW)在丹麦哥本哈根以线上线下结合形式举行,UEGW是欧洲规模最大、最负盛名的GI会议。

[s][p]

幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染是一种感染性疾病,全球感染率高达50%。随着抑酸药物的迭代更新,关于伏诺拉生/阿莫西林二联疗法治疗Hp感染的有效性和安全性成为近年来的研究热点。本文对UEGW 2023上的一篇相关研究进行了编译整理——伏诺拉生/阿莫西林二联疗法+布拉氏酵母菌补救治疗幽门螺杆菌感染的安全性和有效性:一项试点研究

研究背景

基于伏诺拉生 (VPZ) 的治疗方案是根除Hp感染的有效一线疗法。然而,它们作为补救疗法的价值仍需要探索。

[/p]

研究目的&方法

研究对基于VPZ的Hp补救治疗方案进行了评估。[mark_b]有Hp治疗失败史的患者接受 20 mg VPZ 每日2次、750 mg 阿莫西林每日 3 次+ 250 mg 布拉氏酵母菌每日2次治疗,持续 14 天。[/mark_b]碳13尿素呼气试验用于评估幽门螺杆菌感染状态;使用问卷记录不良事件。

[s][p]

研究结果

共纳入68名既往 1~3 次Hp根除失败的患者。通过意向治疗分析和按方案分析计算出的总根除率分别为 92.6%(63/68)和 92.3%(60/65)。根除率与治疗失败次数没有差异。

克拉霉素、甲硝唑和左氧氟沙星的耐药率分别为 91.3%(21/23)、100%(23/23)和 60.9%(14/23)。在 60.9%(14/23)的患者中,Hp分离株对所有 3 种抗生素均有耐药性。无焦虑患者的根除率高于焦虑患者(96.8% vs 60.0%,P=0.025)。未发生严重不良反应;95.6%(65/68)的患者表现出良好的依从性。血清学检查显示肝肾功能无明显变化。

[/p]

研究结论

伏诺拉生/阿莫西林二联疗法+布拉氏酵母菌是一种安全有效的Hp补救疗法。无论先前治疗失败的次数如何,其根除率都可以接受(> 90%)。焦虑与根除失败有关,可能需要针对焦虑患者调整治疗方案。

参考文献:UEG Week 2023 Abstract PP0340

THE END
喜欢就支持一下吧
点赞0 分享